Диагностика и лечение

Луч вместо скальпеля и иглы

«Точный», — так говорят врачи стоматологической поликлиники медсанчасти «Северсталь» о приборе, который несколько лет успешно применяют для широкого спектра процедур в полости рта. Диодный лазер «Пикассо» отбеливает зубную эмаль, лечит пародонтит, стоматит, разрезает новообразования и заживляет ранки… Кому и когда он может помочь, рассказала врач-стоматолог-терапевт Лариса Киташова.

— Лариса Васильевна, как давно используют лазер «Пикассо» в медсанчасти?

— Первую модель приобрели в 2016 году. Вторая модель появилась у нас в 2019 году. Этот лазер, «Пикассо лайт», усовершенствован в плане программного обеспечения. Прибор работает от сети, снабжен беспроводной педалью. Источник энергии лазера — твердотельные диоды. Излучаемая энергия поступает в рабочую зону с помощью системы доставки, состоящей из гибкого оптического волокна, которое соединяет лазерный источник
и универсальный наконечник с одноразовой насадкой. Именно наконечник генерирует работу лазера.

— Безопасно ли использование прибора?

— Лазер безопасен и для пациента, и для врача, и для ассистента, так как рассеивание лазерного луча сконцентрировано на кончике волокна. Главное — обеспечить защиту глаз: на каждом человеке, находящемся в помещении, где проводится процедура, должны быть специальные очки. Лазер настолько компактный и легкий, что его можно без труда перевозить из кабинета в кабинет поликлиники на специальном столике, поэтому прибор используют в работе несколько докторов. Работать с этой техникой — одно удовольствие!

— Как ранее врачи обходились без такой технологии?

— Процедуры проводили при помощи целого арсенала инструментов. В конце 1990-х годов в нашей работе появился лазер, но не такой точный. Безопасным его назвать было нельзя, так как он оставлял слишком глубокие раны. Лазер «Пикассо» точный, оптоволокно стерильное. По сути, прибор — это скальпель, способный делать разрезы, надрезы, только лазерный.

— Для каких процедур используют лазер?

— Если говорить о стоматологах-терапевтах, то лазер «Пикассо» используют при эндодонтическом лечении. В частности, он помогает в стерилизации труднопроходимых каналов. Чтобы их правильно запломбировать, нужно предварительно провести стерилизацию. Использовать лазер может и стоматолог-хирург для устранения фибром и других новообразований в полости рта. Лазер помогает пациентам с гемангиомами — опухолеподобными образованиями. Направление на процедуры по удалению новообразования выдают онкологи, убедившись, что гемангиома не злокачественная. После удаления фрагменты биоматериала направляют в лабораторию для проведения анализов.

— Кому еще помогает в работе прибор?

— Пригодится лазер и стоматологу-пародонтологу для обширного диапазона процедур. Это удаление папиллом, разросшихся сосочков на языке и деснах. Также можно лечить заболевания слизистой — вирусные проявления в полости рта, различные виды стоматитов и пр.

Кроме того, при помощи лазера лечим пародонтит легкой и средней степени тяжести: проводим деконтаминацию зубодесневых карманов, проще говоря обеззараживание. В результате отек и воспалительный процесс прекращаются. Можем с помощью лазера выполнять и кюретаж карманов. Они образуются между зубом и десной, когда связка между ними разрушается вследствие воспалительного процесса. Такой карман — ворота для инфекции. Необходим его кюретаж — удаление пораженных мягких тканей, зубного камня и остатков пищи.

— Правда ли, что такую проблему, как повышенная чувствительность зубной эмали, лазер тоже помогает устранить?

— Да, в стоматологии это называется гиперестезия. Иногда для устранения проблемы достаточно одного посещения. То же самое касается и травм на языке, например, когда человек его случайно надкусил, лазер способен убрать всевозможные разрастания. Иногда лазер используют для устранения воспаления лунки удаленного зуба — прибор убирает налет.
Кстати, лазер решает еще ряд проблем. Например, с его помощью мы делаем гингивэктомию — коррекцию десен: убираем уздечки, стяжки. Кроме того, лазер используют и имплантологи — он служит помощником при установке формирователя. Также лазер применяют в процедуре отбеливания зубов, стимуляции и формирования новых тканей зуба, для улучшения кровообращения…

— В чем преимущества использования лазера для пациентов?

Работа лазера бескровная. Прибор снабжен функцией асептической повязки. А это значит, что не нужно накладывать швы, как при работе со скальпелем. Пациенты идут к нам с удовольствием. Ведь заживление под образовавшейся корочкой происходит быстро. Да и сама процедура, хотя иногда и необходима анестезия, длится 10–15 минут. Количество визитов к врачу зависит от заболевания, в среднем — до пяти раз. Перед процедурой мы все подробно рассказываем пациенту.

— Имеются ли противопоказания для процедур?

— Решение о назначении принимает врач. В списке противопоказаний — онкологические заболевания, гипертония, высокая температура и возраст меньше 18 лет. В некоторых случаях специально обученный доктор использует лазер при работе с детьми, но строго по назначению.