Когда пора к эндокринологу - БУЗ ВО Медсанчасть «Северсталь

Когда пора к эндокринологу

Эндокринологи лечат болезни органов внутренней секреции, таких как щитовидная железа, поджелудочная железа (точнее, Б-клетки, которые вырабатывают инсулин), гипофиз, надпочечники, околощитовидные железы и др.

Особенностью этих органов является то, что они вырабатывают гормоны - вещества, регулирующие состояние нашего организма. От их выработки и количества в нашей крови зависит буквально все-рождение, рост, взросление человека, функционирование систем: сердечно-сосудистой, костно-мышечной, выделительной, желудочно-кишечного тракта и т п. А значит, нарушение работы той или иной железы внутренней секреции может приводить к поломке абсолютно разных механизмов. Отсюда и разнообразие заболеваний, которые лечит эндокринолог.

К числу самых распространенных относится сахарный диабет (чаще II и I типов, но есть еще и другие типы диабета), а также патология щитовидной железы.

Более редкие заболевания-различные нарушения функции надпочечников (например, синдром Иценко-Кушинга, хроническая надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона), патология гипофиза (акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга), патология околощитовидных желез (гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз), остепороз и многие другие. Есть заболевания, с которыми сталкиваются в основном, детские эндокринологи-это различные нарушения полового созревания и др.

Клинические проявления различных заболеваний очень разнообразные. Так, например, появление сухости во рту, сильной жажды, учащенное мочеиспускания, плохого заживления ран свидетельствует с большой вероятностью, что у человека сахарный диабет. Резкий набор веса, характерное изменение внешности (круглое лицо, тонкие конечности, багровые стрии (растяжки) свидетельствует о патологии надпочечников либо гипофиза. Резкое снижение веса, дрожь в руках, учащенное сердцебиение (а иногда и аритмии) говорит о вероятной патологии щитовидной железы. Такие пациенты, как правило, быстро попадают к эндокринологу. Но также есть неспецифические проявления, такие как слабость, утомляемость, выпадение волос, нарушение менструального цикла у женщин, и многие другие. На это тоже стоит обращать внимание, так как эти симптомы могут свидетельствовать о эндокринной патологии.

Чаще всего встречается сахарный диабет (причем в 90% это диабет II типа). Очень много патологии щитовидной железы (в основном, гипотиреоз — снижение функции, но также тиреотоксикоз - повышение). Приходят пациенты с ожирением, остеопорозом, гиперпаратиреозом. Последнее время участились случаи выявления образований надпочечников, андрогенного дефицита — это связано с улучшением диагностики данных заболеваний.

У некоторых заболеваний эндокринной системы нет профилактики. Мы не можем предотвратить развитие сахарного диабета I типа, патологии гипофиза, околощитовидных желез и т д. Предположить о возможном развитии этих заболеваний может помочь анализ наследственности (то есть было у кого-то из близких родственников данное заболевание или нет), или генетические анализы. Но есть патологии, которые мы можем предотвратить или хотя бы отсрочить их развитие. Например, сахарный диабет II типа. Факторами риска диабета II типа являются избыточный вес и гиподинамия. Ведение правильного образа жизни, занятия спортом, контроль веса является хорошей профилактикой диабета. Или остеопороз — состояние, при котором кости человека становятся хрупкими, и возникают переломы при минимальной нагрузке. Факторы риска остеопороза — курение, низкие вес, гиподинамия. Коррекция этих факторов сможет снизить риск развития остеопороза.

Ежегодно желательно сдавать анализ крови на глюкозу (особенно пациентам с отягощенной наследственностью, избыточным весом). В отношении других патологий скрининговые обследования оправданы только в группах риска. Сдавать на гормоны «на всякий случай» не нужно.

Выражение «нарушение гормонального фона» больше общепринятое, а не медицинское. Любая эндокринная патология это и есть гормональное нарушение (избыток или недостаток того или иного гормона). В то же время, часто неэндокринная патология вызывает реакцию со стороны эндокринной системы, изменение уровня гормонов. Поэтому в каждом конкретном случае надо разбираться.

Избыточный вес и ожирение бывают связаны с эндокринной патологией, но гораздо реже, чем принято считать. В составе эндокринного заболевания ожирение чаще является одним из симптомов, а помимо него есть множество других, зачастую клинически более значимых. А большинство случаев ожирения являются следствием нарушения образа жизни - избыточной калорийностью питания и низкой физической активностью.

В отношении «хронической усталости» нет каких-то четких рекомендаций. Не стоит сразу бежать к эндокринологу, если человек ощущает усталость, сонливость, и при этом ведет неправильный образ жизни. Надо обращать внимание на длительность этого состояния-если усталость не зависит ни от образа жизни, ни от сезона, то скорее всего, это какое-то заболевание, и надо обращаться к врачу. Также надо смотреть на другие симптомы, которые могут присоединиться - изменение веса, проблемы с кожей, волосами, артериальным давлением и т п. В этом случае также необходимо посетить эндокринолога.

Базанова Надежда Юрьевна, врач-эндокринолог

Все статьи

О медсанчасти

Структура медсанчасти

Новости

Вакансии

Отзывы

Официальная информация