Что крепче при реставрации зуба — стекловолокно или железо?

Стоматологи медсанчасти начали работать со стекловолокном при восстановлении зубов. Стекловолоконный полимер — сравнительно новый материал в стоматологии, который приходит на смену литым культевым металлическим штифтовым вкладкам. О плюсах, минусах, особенностях применения нового материала рассказывает Ольга Ухова, врач стоматолог-ортопед стоматологической поликлиники.

Что такое стекловолокно?

Стекловолокно — это популярный многофункциональный материал, применяемый в различных сферах деятельности человека: в строительстве в качестве утеплителя, как основа интернет-кабелей, в электронике в качестве основы для плат, в автомобилестроении, авиации и т. д. В медицине тоже нашлось применение для этого современного материала. Правда, в медицинских целях применяется стекловолокно с высочайшей степенью очистки. Например, стекловолокно стало одним из главных элементов хирургических лазерных скальпелей.

Классический технологический процесс получения стекловолокна основан на выдувании стеклянных нитей из расплавленной при температуре +1400 градусов смеси кварцевого песка, соды, извести и других специальных добавок. Полученное жидкое стекло продавливается через фильеры (специальные платиновые сита с микроотверстиями) и на следующем этапе охлаждается. А затем из нитей создают всевозможные материалы и изделия; чем больше стеклянных нитей в плетении, тем крепче получается продукт. Специалисты уверяют, что через 100 лет стекловолоконные полимеры смогут полностью заменить металл.

Что такое штифт?

Как известно многим пациентам, крайняя мера при лечении кариеса, пульпита — удаление нерва. При этой процедуре врач высверливает полость в поврежденном зубе. Порой при проведении «аварийных» маневров от зуба и вовсе остается небольшое основание. Бывает и серьезная травматизация зуба, когда итог такой же. Как быть? Стоматологи давно освоили прием восстановления части зуба — протезирование коронкой. А что делать, если коронку не на что надеть? Тогда в ход идет штифт.

До недавнего времени штифты изготавливались из металлов, они называются анкерными. Но у этого материала есть ряд минусов. Такие штифты очень жесткие и зачастую приводят к деформации корня зуба, а порой и к его перелому. Металлические штифты могут вызывать серьезные аллергические реакции. Любой металл окисляется и разрушает дентин (твердую часть) остатка зуба и даже соседних зубов. Именно поэтому в стоматологии искали замену металлам, и такой альтернативой стали полимерные штифты.

Как работают с новыми штифтами?

— Сохранить и восстановить разрушенный до основания зуб можно с помощью индивидуального стекловолоконного штифта — стекловолоконной вкладки, — рас-сказывает стоматолог-ортопед Ольга Ухова. — Порой пациенты приходят к нам с серьезно разрушенными зубами после эндодонтического лечения. К сожалению, процедура по лечению канала корня зуба сопряжена со значительным иссечением дентина зуба. Для последующего протезирования таких зубов коронками нам необходимо восстановить культевую часть зуба вкладками. При помощи стекловолокна и композита мы изготавливаем индивидуальную стекловолоконную вкладку.

Ольга Сергеевна год работает с новым видом материала — стекловолокном.

— Главное его преимущество в том, что стекловолокно по физическим параметрам наиболее близко к твердым тканям зуба, следовательно, риск перелома корня зуба сводится к нулю, в отличие от ситуации при использовании литых штифтовых вкладок. Для последующего перепротезирования стекловолокно извлекается гораздо проще и легче, чем литая вкладка, — отмечает доктор. — Для пациентов главный плюс стекловолокна — белый зуб.

Также стекловолокно экономит время доктора и пациента: меньше приходится подтачивать, припасовывать. И дополнительной специальной подготовки от пациента не требуется.

— Насколько прочен штифт из стекловолокна?

— Руками его не сломать, обтачивать и подрезать можно только алмазным бором. Он ни в чем не уступает металлу. Обязательное требование для штифта из стекловолокна — это наличие так называемого феррула, участка зубной ткани выше десны минимум на 1,5 миллиметра. Также необходима точная припасовка внутрикорневого штифта, затем фиксация на адгезивные цементы. Возрастных ограничений для взрослых для приме-
нения стекловолокна нет. Гарантийный срок использования стекловолокна без серьезной травматизации составляет от 5 до 10 лет.

И все же стекловолокно имеет некоторые противопоказания. Например, отсутствие феррула, наличие очага воспаления в области верхушки корня зуба, заболевания пародонта.

Ольга Сергеевна считает, что стекловолокно со временем в стоматологии вытеснит металлы.

— Технологии не стоят на месте, и думаю, что совсем скоро появятся варианты восстановления зуба индивидуальным стекловолоконным штифтом и в ситуации отсутствия феррула. Я два года назад закончила обучение, и меня ориентировали на работу со стекловолокном, хотя и металлические литые вкладки и штифты применяю в своей работе.

Ухова Ольга Сергеевна, врач-стоматолог-ортопед

Все статьи

О медсанчасти

Структура медсанчасти

Новости

Вакансии

Отзывы

Официальная информация