Проба Зимницкого — несложное лабораторное исследование, позволяющее оценить способность почек к концентрации мочи.
Сбор мочи для пробы Зимницкого производится на протяжении суток в 8 раздельных емкостей. В каждую емкость моча собирается в течение 3 часов; при большом объеме выделяемой мочи можно использовать дополнительный сосуд.
В день проведения пробы Зимницкого пациенту не следует изменять свои обычный питьевой режим. В полученных порциях мочи определяют ее количество и плотность.
Вычисляют суточное количество мочи, соотношение количества дневной и ночной мочи, отношение количества выделенной мочи к выпитой жидкости.
Концентрационная функция почек является естественным механизмом регуляции, позволяющим организму поддерживать константу жидкостной среды. Увеличение поступления жидкости с питьем или пищей сопровождается выведением почками большого объема слабо концентрированной мочи. И, наоборот, при ограниченном поступлении жидкости объем мочи уменьшается, а ее концентрационные характеристики возрастают.
Основными параметрами, определяемыми в ходе пробы Зимницкого, являются: количество выделенной мочи за каждые 3 часа, относительная плотность каждой порции мочи, дневной, ночной и суточный диурез.
Мочу собирают утром, натощак, сразу после сна.
Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов.
Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. В связи с этим, некоторое время мочу можно хранить в холодильнике, но не доводить до замерзания!
Доставлять в лабораторию мочу следует в одноразовой или стерилизованнной баночке с крышкой.
Собирают за сутки 8 порций мочи: в 6 утра опорожняют мочевой пузырь (эта порция выливается). Начиная с 9 утра, точно через каждые 3 часа в отдельные ёмкости собирают 8 порций мочи – до 6 утра следующего дня. При этом мочеиспускание проводят в мерную емкость, затем, после перемешивания, отбирают около 100 мл в емкость для доставки в лабораторию. На каждой банке отмечают время и объем порции мочи.
Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании – следует избегать форсированной питьевой нагрузки.