По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации причиной смерти в 56% случаев являются сердечнососудистые заболевания, а именно ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания. Одним из факторов риска развития этих опасных заболеваний является метаболический синдром, развитие которого связано с состоянием микробно-тканевого комплекса кишечника и нарушения обмена веществ.
Причиной масштабного распространения микроэкологических нарушений в организме человека признано неправильное питание, стрессы, агрессивное влияние окружающей стрессы, нерациональное использование химиопрепаратов, применяемых для профилактики и лечения заболеваний человека, в том числе инфекционной природы.
Качественные и количественные изменения микробиоценоза, выходящие за рамки физиологической нормы, называются дисбактериозом или дисбиозом.
Клинические проявления дисбактериоза зависят от нарушений в микрофлоре макроорганизма (варианта лидирующего условно-патогенного агента или их ассоциации) и от его компенсаторных возможностей. Причины появления симптомов заболевания - снижение колонизационной резистентности слизистой кишечника, снижение детоксикационной функции кишечной микрофлоры, нарушение иммунного статуса организма.
Основными клиническими проявлениями дисбактериоза кишечника являются:
- нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание);
- снижение массы тела;
- симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.
Клинические проявления дисбактериоза кишечника у детей:
- Нарушение массы тела: отсутствие прибавки массы тела, потеря массы тела,- гипотрофия I, II, III степени, дефицит массы тела.
- Изменения кожи, слизистых оболочек, подкожной клетчатки: бледность, сероватый оттенок кожи, сухость, шелушение, снижение эластичности кожи; эрозия в углах рта; аллергический дерматит, молочница, хейлит (гиперемия, утолщение губ, сухие чешуйки); афты, энантемы на слизистой оболочке десен, полости рта и зева; изменения слизистой и кожи в области ануса.
- Симптомы со стороны пищеварительной системы; снижение и отсутствие аппетита, тошнота, срыгивание, рвота, гнилостный запах изо рта, метеоризм, вздутие живота, боли в животе: самостоятельные и при пальпации, усиленное выделение газов, зуд и жжение в области ануса, диарея, запор.
Клинические проявления дисбактериоза кишечника у взрослых:
- Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение или отсутствие аппетита; тошнота, рвота, металлический привкус во рту; боль в животе (тупая или схваткообразная) самостоятельная и при пальпации; отрыжка, метеоризм, урчание, вздутие живота; чувство неполного опорожнения кишечника; императивные позывы на дефекацию, запор, понос, чередование запора и поноса.
- Гиповитаминоз: заеды, сухость кожи и слизистых.
- Аллергический синдром: зуд кожи и слизистых, аллергические высыпания на коже.
- Общие симптомы: утомляемость, слабость, головные боли, нарушение сна.
-
Количественный метод микробиологического исследования микрофлоры кишечника на специальных питательных средах позволяет определить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз) и патогенную флору.
Для оценки степень микробиологических нарушений микрофлоры кишечника используются критерии соотношения количества микроорганизмов, изложенные в Приказе Минздрава РФ № 231 от 9.07.2003 г.
Посев на дисбактериоз проводится с целью выявления нарушений баланса микрофлоры кишечника, основывается на определении количественного состава основных бактерий, населяющих кишечник. Полученные результаты сопоставляют с нормальными показателями. С целью оценки динамики показателей, посев кала на дисбактериоз проводят не ранее, чем через 2 недели после окончания терапии антибиотиками или бактериофагами.