Диагностика и лечение

Для чего нужны виниры

Иногда человеку не нравится форма его зубов или зубам требуется реставрация. Один из современных вариантов, который может предложить стоматология Медсанчасти «Северсталь», — виниры. Врач стоматолог-ортопед Илья Чудов рассказал, что это такое.

Когда имеет смысл устанавливать виниры?

— Начнем с определения. Винир — эстетическая реставрация передней группы зубов. Например, зубы растут не слишком ровно; или потемнели, стали желтыми; или откололся кусочек одного из зубов. Человек стесняется улыбаться, отчего кажется скованным. Эти проблемы можно решать разными способами, а можно установить керамические виниры. Такую реставрацию производит врач стоматолог-ортопед.

Показаниями к применению виниров, как поясняют врачи, являются прежде всего эстетические нарушения, а также различные изменения формы и положения зубов. Тонким слоем материала покрывают переднюю поверхность зуба, чтобы изменить его цвет и форму.

— Есть ли противопоказания?

— Применение виниров нецелесообразно при значительном разрушении зуба, при повышенной стираемости зубов, при бруксизме — чрезмерной функции жевательных мышц (это проявляется, например, в том, что ночью челюсти сжимаются слишком сильно).

— Виниры изготавливаются разными способами? Или достаточно сказать врачу: «я хочу установить виниры»?

— Есть два метода изготовления виниров. Первый — прямой: виниры изготавливаются непосредственно во рту при помощи специального пломбировочного материала. Этот метод, как показала практика, характеризуется недостаточно высокими показателями прочности, износоустойчивости и цветостабильности. Кроме того, он требует больших временных затрат, ведь моделировка виниров производится непосредственно во рту пациента. То есть помучиться придется больше, а виниры окажутся не очень прочными, к тому же цвет со временем может измениться.

Второй — непрямой метод: виниры изготавливаются на гипсовой модели в зуботехнической лаборатории при помощи керамических масс. Именно этот метод чаще всего используют врачи, считая его более надежным.

— Почему?

— У таких виниров более высокие физико-механические свойства: более плотная, беспористая структура, постоянный объем, отличная цветостабильность и точность краевого прилегания.

Поэтому виниры, изготовленные непрямым способом (керамический винир), во многих случаях оказываются более надежными по функциональным и эстетическим показателям, чем виниры, изготовленные прямым способом при помощи пломбировочного материала.

— Как происходит установка?

— Сначала проводится тщательное обследование пациента, определяются показания и противопоказания к реставрации винирами. Если противопоказаний нет, врач обрабатывает зубы и получает слепки, по которым будут изготовлены гипсовые модели челюстей — на этих моделях будут формироваться виниры из керамики. Мы можем показать человеку будущую форму зуба, установить временный винир, с которым он может некоторое время походить, чтобы понять, удобно ли.

Во время следующего посещения примеряются постоянные керамические виниры, обрабатываются и фиксируются при помощи специального материала. На всех этапах протезирования делаются фотографии (фотопротокол). В конце проводится окончательная обработка во рту и даются рекомендации по уходу за конструкциями.

Чудов Илья Андреевич, врач-стоматолог-ортопед второй квалификационной категории
Журнал «Здоровье Вологодчины»